什麼是心理創傷 (Trauma)？認識創傷對身心的影響

在香港忙碌的生活節奏中，或是在移居海外的適應時期，你是否曾有過這樣的感覺：明明當下的生活很平穩，但內心總有一股莫名的不安？或者，當遇到一些微不足道的挫折時，你的反應卻大得連自己都感到驚訝？這並非因為你「脆弱」或「想太多」。很多時候，這是你的身體在訴說那些尚未被處理的心理創傷 (Trauma)。

1. 創傷，一場身體內部的無聲風暴

很多人對「創傷」的理解仍停留在重大的災難或意外。但在心理學專業的角度看，創傷的定義更廣泛且深刻。創傷是指個體對極度痛苦或危及生命的事件所產生的嚴重情緒或生理反應，這種反應超越了個體的應對能力。它會造成持久的精神創傷或身體損傷，通常會導致恐懼、無助和長期痛苦。創傷可能源自於一次性事件，例如事故，也可能源自於慢性、持續性的狀況。

「創傷並非發生在你身上的那件事，而是因為那件事，導致你內心所產生的變化。」

— Bessel van der Kolk (2014)

創傷不一定是「大事件」，它也可以是長期處於壓力環境、情緒被忽視或生活劇變帶來的小創傷。當壓力超載，我們的大腦和神經系統會為了保護我們而「當機」，這些沒被消化的經驗就會像碎片一樣，儲存在我們的身體裡。

2. 身體內的記憶：創傷在日常生活中的模樣

創傷最重要的特點在於，它會轉化為生理徵兆。如果你經常感到：

• 無預警的驚嚇反應： 對聲音或他人的靠近異常敏感。

• 情緒麻木： 覺得生活像隔了一層霧，難以感受快樂或悲傷。

• 慢性疼痛： 找不出原因的頭痛、胃痛或肩頸僵硬。

這正是因為身體的記憶比大腦更長久。即使意識上好像已經忘記，神經系統卻仍處於警戒狀態。

3. 理解你的身體生存機制：戰、逃、凍結

當我們大腦中的「警報器」——杏仁核 (Amygdala) 感知到威脅時，它會接管神經系統，讓你進入自動化的生存模式。這就像是電腦的緊急備援系統，目的是確保你能在危險中存活。

A. 戰鬥 (Fight)：這不代表你脾氣差

「戰鬥」反應不一定是指肢體衝突。在現代生活中，它更多表現為：

• 心理狀態： 莫名的憤怒、急躁、控制欲強、或是充滿防備心。

• 生理感覺： 肌肉緊繃（尤其是下巴和雙手）、呼吸急促、胸口發熱。

• 常見誤解： 旁人可能覺得你很難相處，但實際上，這是你的神經系統覺得受到威脅，正試圖透過「反擊」來奪回安全感。

B. 逃跑 (Flight)：不只是身體的離開

當大腦判斷「打不過」時，就會選擇「逃」。這在生活中表現為：

• 心理狀態： 過度焦慮、強迫症行為（透過不停做事來逃避焦慮）、完美主義、或是在社交場合中感到強烈的坐立難安。

• 生理感覺： 雙腿焦躁不安、心跳加速、無法靜坐。

• 常見誤解： 這常被標籤為「工作狂」或「焦慮症」，但其實是你的系統在說：「這裡不安全，我必須跑得夠快才能活下去。」

C. 凍結 (Freeze)：最容易被誤解的狀態

如果「戰」與「逃」都行不通，神經系統會選擇「凍結」，例如孩童面對無法逃離的家庭壓力。

• 心理狀態： 腦袋一片空白、斷片、情感麻木、感覺與世界有一層隔閡（解離現象）。

• 生理感覺： 身體沈重、心跳變慢、甚至感覺不到疼痛、四肢冰冷。

• 專家觀點： Dr. Peter Levine 曾觀察野外動物，發現獵物在被捕獲前會進入假死狀態。人類也一樣，當痛苦大到無法承受，身體會自動「斷電」來保護我們不被情緒淹沒。

明白這些反應是身體的「保護程式」，能幫助我們減少自我責備。你不是有問題，你只是曾經受過傷。這些反應並不是你的選擇，而是你的神經系統在那個當下所能做出的應對方法。當我們學會識別這些生理訊號，就是開始奪回人生主導權的第一步。

4. 跨國生活與變遷：當環境觸發了痛苦的回憶

對於身在海外或剛經歷大環境變遷的人來說，移民生活本身就是一種巨大的壓力源。當你失去原有的支持系統、面對文化衝擊時，那些原本埋藏在底層的不安全感（發展性創傷）往往會被勾起。

「創傷將原本緊密連結的世界，變成了一塊塊破碎的片段。」 — Judith Herman (1992)

例如有些人搬到新環境後，雖然一切安好，但卻感到前所未有的「麻木」。他發現自己很難跟遠方的朋友聯絡，甚至對身邊家人的關心也感到煩躁、想躲起來。這是典型的「凍結 (Freeze)」或「解離」反應。當環境變遷的壓力超過了你神經系統的承載量（Window of Tolerance），身體為了保護你不再受傷，乾脆「切斷」了所有感覺。

5. 創傷對於身心造成的影響

創傷會改變我們大腦的結構，特別是負責情緒反應的杏仁核會變得過度活躍，而負責理性思考的前額葉皮質則會功能減弱。這解釋了為什麼我們無法單靠「意志力」或「正向思考」來康復。

長期的創傷會導致：

• 免疫系統失調

• 睡眠障礙與噩夢

• 人際關係的信任危機

• 長期職業倦怠 (Burnout)

6. 近代創傷療癒的手法：找回安全感的四種途徑

幸運的是，現代心理學已經發展出多種有效修復神經系統的方法，而不僅僅是傳統的「談話治療」：

• 動眼減敏與歷程更新療法 (EMDR)： 透過特定的眼球轉動，模擬睡眠時的處理機制，引導大腦重新處理困住的創傷記憶，減輕情緒衝擊。

• 身體經驗創傷療法 (Somatic Experiencing, SE)： 由 Dr. Peter Levine 創立。它不強調反覆述說痛苦往事，而是透過觀察身體感覺，慢慢釋放儲存在神經系統中受困的能量。

• 創傷聚焦認知行為治療 (TF-CBT)： 透過結構化的方式，幫助受傷者建立應對技巧，修正因創傷而扭曲的自我觀念（例如「都是我的錯」）。

• 感官動作心理治療 (Sensorimotor Psychotherapy)： 結合身體覺察與心理動力，從調整身體姿勢和細微動作開始，幫助身心重新連結，找回掌控感。

7. 結語：通往療癒的起點

療癒創傷不是為了變回那個「沒受過傷的自己」，而是長出一個更有韌性、更懂得愛護自己的自己。

正如Dr. Peter Levine所說，雖然創傷可以摧毀一個人的生活，但透過勇氣與適當的支持，它也可以成為我們轉化與覺醒的動力。

如果你發現自己正被過去的陰影困擾，請記得，尋求專業協助並非弱者的行為，而是勇於面對生命的表現。

參考文獻 (Reference)

• Herman, J. L. (1992). Trauma and Recovery: The Aftermath of Violence – From Domestic Abuse to Political Terror. Basic Books.

• Levine, P. A. (1997). Waking the Tiger: Healing Trauma. North Atlantic Books.

• Van der Kolk, B. A. (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. Viking.

• Ogden, P., Minton, K., & Pain, C. (2006). Trauma and the Body: A Sensorimotor Approach to Psychotherapy. W. W. Norton & Company